2019
volledige prothese boven en/of onder
U heeft in uw boven en/of onderkaak geen eigen tanden en kiezen meer
Nieuwe volledige prothese boven en/of onder
Uw nieuwe prothese wordt 1 x in de vijf jaar voor 75 % vergoedt uit de basisverzekering (deze verzekering is voor iedere Nederlander verplicht). De overige 25 % dient u zelf te betalen. mogelijk heeft u een aanvullende verzekering voor tandartskosten afgesloten die dit restbedrag volledig of voor een deel uitkeren. Dit verschilt uiteraard per verzekeraar.
Bovendien heeft iedere Nederlander (ouder als 18 jaar) in 2019 een wettelijke eigen bijdrage in de ziektekosten van € 385.00. Deze wettelijke eigen bijdrage wordt altijd gebruikt indien u gebruik maakt van de gezondheidszorg.
De vergoeding is dus afhankelijk van een aantal factoren
1. Wat kost de nieuwe prothese (tandartskosten + techniekkosten).
tandartskosten zijn standaard tarieven die wettelijk zijn vast gesteld (Uniforme Praktijk Tarieven). Dit zijn de kosten die een tandarts in rekening mag brengen voor de behandeling.
techniekkosten zijn de daadwerkelijk gemaakte kosten voor het vervaardigen van de prothese
De Tandartskosten en de techniekkosten samen vormen het bedrag dat u betalen moet. Zoals gezegd wordt hiervan 75 % vergoed vanuit uw basisverzekering. Uw tandarts (of de tandarts(en) waar ik mee samenwerk verzorgen voor u de declaratie bij de zorgverzekeraar). U hoeft zelf niets te doen.
2. Haal van dit bedrag 25 % eigen bijdrage af.
3. Verminder uw eigen bijdrage met het percentage aanvullende verzekering.
4. Bel uw zorgverzekeraar en vraag hoeveel eigen risico u nog over heeft.
5. Tel dit bedrag op bij uw eigen bijdrage.
reparaties aan uw volledige prothese
deze kosten worden voor 90% vergoedt vanuit de basisverzekering.
gedeeltelijke kunststof protheses
U heeft nog eigen tanden en/of kiezen
gedeeltelijke frame prothese
Deze wordt alleen vergoed vanuit uw aanvullende verzekering voor het percentage dat u heeft bijverzekerd, dus geen vergoeding vanuit de basisverzekering.
prothese op implantaten, ook wel klikgebit genoemd
U betaalt voor een klikgebit in de bovenkaak, 125 euro eigen bijdrage per kaak
dus 250 euro als u ook een ondergebit nodig heeft.
U betaalt voor een klikgebit in de onderkaak, 125 euro eigen bijdrage per kaak
dus 250 euro als u ook een bovengebit nodig heeft.
vergoedingsoverzicht voor kunstgebitten in de aanvullende verzekering
